こんなお悩み、
ありませんか？
- お尻から太もも、ふくらはぎにかけて、痛みやしびれが流れるように出る
- しばらく歩くと脚がしびれてくるが、座って休むとまた歩けるようになる
- 長く座っていると、お尻から脚にかけて症状が強くなってくる
- 病院で「椎間板ヘルニア」「脊柱管狭窄症」と言われたが、この先どうすればいいのか分からない
- 「手術しかない」と説明されたけれど、できれば手術は避けたいと思っている
- くしゃみをした時に、腰や脚に痛み・しびれが響くことがある
- マッサージでお尻をほぐしてもらっても、脚の症状は変わらない
ひとつでも当てはまる方へ。
まず「何が起きているのか」を確かめるところからです。
「坐骨神経痛」は
病名ではありません
お尻から脚にかけて出る痛み・しびれをまとめて呼んだ「症状の名前」です。原因は人によって違います。
坐骨神経は、お尻から脚の裏を通る太い神経です
腰のあたりから出た神経が集まって、お尻の奥を通り、太ももの裏からふくらはぎ、足先へと伸びていきます。これが坐骨神経です。この神経が通り道のどこかで刺激を受けると、その先にあたるお尻・太もも・ふくらはぎに痛みやしびれとして出てきます。
つまり「坐骨神経痛」という言葉は、症状の出方を表しているだけで、原因そのものを指しているわけではありません。だからこそ、原因がどこにあるのかを確認しないまま施術を始めることはしていません。
身体の前側が縮こまっているせいで、後ろ側が引っ張られて悪くなっています。だからまずは、縮こまっている前側を伸ばしてあげることが大事です。
お尻を揉んでも脚の症状が変わらない理由
身体は、縮こまっているところよりも、伸ばされているところに痛みが出やすいと僕は考えています。身体の前側（お腹・股関節のまわり）が縮こまると、その分だけ後ろ側の腰やお尻が引っ張られ続けます。
この状態のままお尻だけを揉んでも、引っ張っている大元は変わりません。だから「その場は楽になるけれど、脚の症状は残ったまま」ということが起こりやすくなります。
土台である骨盤の動きから確認します
骨盤は背骨の土台です。土台の動きが悪ければ、その上にある腰椎・胸椎・頚椎にも影響すると考えています。そのため当院では、脚に症状が出ている方でもいきなりお尻や脚を触るのではなく、骨盤から順番に身体全体を検査していきます。
実際にはさらに細かく検査しますが、大切にしているのは「お尻が硬いからお尻をほぐす」ではなく、なぜその部分に負担がかかっているのかを身体全体から探すことです。
はじめに、当院が
確認していること
同じ「坐骨神経痛」でも、原因として考えられるものはいくつかあります。順番に確かめていきます。
病院での診断内容、しびれの範囲、症状が出る場面を伺います
仰向けで脚を挙げるSLRテストなど、神経の症状も確認します
① まず、病院で画像検査を受けたことがあるかを伺います
これまでに病院でレントゲンやMRIを撮ったことがあるか、そのときにどのような診断を受けたのかを最初にお聞きします。すでに画像を撮られている方は、その内容が大きな手がかりになります。
まだ画像を撮ったことがない方でも、そのことをお伝えいただければ大丈夫です。お話と検査の結果によっては、先に病院で調べていただくようお勧めする場合があります。
② 脊柱管狭窄症を考えるとき：歩き方の変化を伺います
次のように、そのままの言葉でお聞きしています。
この「歩く → しびれる → 休むとまた歩ける」を繰り返す状態を間欠性跛行（かんけつせいはこう）と呼びます。これがある場合は、脊柱管狭窄症を念頭に置いて検査を進めます。
背骨の中には、神経が通るトンネルのような空間があります。これを脊柱管といいます。加齢などでこのトンネルが狭くなり、中の神経が圧迫されている状態です。前かがみになるとトンネルが少し広がるため、休むと楽になる方が多いとされています。
③ 椎間板ヘルニアを考えるとき：しびれの範囲と反射を確認します
まずしびれが出ている範囲をお聞きします。そのうえで、理学検査によって感覚の異常や腱反射の異常がないかを確認します。
さらに、整形外科テストとして次の2つを使い分けています。
- SLRテスト：坐骨神経に沿って出ている症状を確認するとき
- FNSテスト（大腿神経伸展テスト）：腰神経叢側、太ももの前側に出ている症状を確認するとき
SLRテストは、仰向けに寝た状態で、膝を伸ばしたまま脚をゆっくり持ち上げる検査です。持ち上げていく途中でお尻から脚に症状が出るかを確認します。
FNSテストは、うつ伏せで膝を曲げ、太ももの前側を伸ばす検査です。太ももの前に症状が出るかを確認します。
どちらも器具は使わず、力ずくで動かすこともありません。
背骨の骨と骨の間には、クッションの役目をする椎間板があります。その中身が押し出されて、近くを通る神経にあたっている状態です。
④ くしゃみ・いきみで症状が出るかを必ず伺います
くしゃみをしたときに腰や脚へ痛み・しびれが出るかをお聞きします。さらに、トイレで踏ん張るときのように息を止めてお腹に力を入れていただき、それによって症状が出るかも確認します。
このような動作で症状が誘発される場合は、脊柱管の中の異常を疑い、病院の受診をお勧めしています。整体で様子を見るより先に、画像で確認していただいたほうがよい状態だと考えているためです。
⑤ 梨状筋症候群を考えるとき：お尻の筋肉を伸ばして確認します
仰向けの状態で股関節を屈曲・内転・内旋させ、梨状筋にストレッチをかけます。これによって普段と同じ症状が誘発される場合は、梨状筋症候群の可能性を考えます。
梨状筋は、お尻の奥にある筋肉です。この筋肉のすぐ下（人によっては筋肉の間）を坐骨神経が通っています。梨状筋が硬くなることで神経が刺激され、お尻から脚に症状が出ていると考えられる状態です。
「股関節を屈曲・内転・内旋」は、あお向けで膝を曲げ、脚を内側に倒していく動きのことです。
⑥ ただし、はっきり分けるのが難しいこともあります
脊柱管狭窄症でも、すべり症や椎間板ヘルニアによって脊柱管が狭くなっているケースがあります。そのため、これらを明確に見分けることが難しい場合もあります。
だからこそ、病名だけで判断するのではなく、画像に写っている状態と現在の症状がどの程度一致しているのか、なぜその部分に負担がかかっているのかを確認することが欠かせないと考えています。
当院の坐骨神経痛への
アプローチ
病名や症状名だけで施術する場所を決めることはありません。実際に検査してから判断します。
施術の前に「除圧テスト」で変化を確かめます
椎間板ヘルニアが疑われる場合、施術の前に除圧テストを行います。患者さんに身体の前で両手を組んでいただき、僕が後ろから組んだ腕を上方へ牽引します。
これによって脚の痛みやしびれが軽くなる場合は、整体によって椎間板にかかる圧力を逃がすことで、症状が変わる余地が残っている可能性があると判断します。逆に変化がなければ、別の原因を考えたり、病院での確認をお勧めしたりします。
「画像には写らない悪い場所」を探します
僕は、病名や症状名だけで施術する場所を決めるのではなく、実際に機能障害が起きている場所へ施術します。機能障害から痛みが出ているのであれば、その機能がよくなることで症状が変わる可能性があると考えています。
この機能障害が、僕が患者さんによくお伝えしている「画像には写らない悪い場所」です。関節や筋肉、ファシア（組織を包む膜）などの動きが悪くなっている状態は、レントゲンやMRIには映りません。
座位・立位での前屈など、身体の動き方の違いから負担のかかっている場所を探します
梨状筋症候群が疑われる場合も、お尻だけは見ません
梨状筋だけでなく、骨盤の傾き、胸椎・腰椎・股関節の動き、腹部の硬さなどを確認します。脊柱管狭窄症があっても腰痛が主症状の場合は、同じように身体全体を見ていきます。
筋肉や関節だけでなく、内臓・神経・血管まで含めて全身を評価します。慢性的な痛みでは、この評価が欠かせないと考えています。
脚の症状でも、骨盤から頚椎まで一連のつながりとして確認します
椎間板ヘルニアは「怪我と同じ」と考えています
椎間板ヘルニアは怪我と同じように考えているため、まずは腰にかかる負担をできるだけ減らしていただくことからお願いしています。施術と並行して、日常生活での負担を減らすことが大切だと考えています。
当院が「やらない」と決めていること
- 腰が痛いからといって、腰を揉むことはしません
- 検査をせずに、いきなりボキボキ矯正することはしません
- 患者さんが痛みに耐えるほどの、強い刺激でグリグリ押すことはしません
- 病名だけを見て、施術する場所を決めることはしません
しびれ・間欠性跛行・
「手術しかない」と
言われた方へ
医療機関で受けた診断や手術の提案を、当院が否定することはありません。
しびれについて：範囲と強さを目安にしています
膝より下まで痺れが出ている場合は、整体での対応にかなり時間がかかる一つの目安として考え、病院の受診をお勧めしています。
これは「膝より上のしびれなら神経が関係していない」という意味ではありません。あくまでも、当院で対応できる範囲を判断するための目安としてお伝えしています。
また、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の主な症状は脚のしびれであり、腰痛は別の原因で起きている場合があります。そのため、脚のしびれだけでなく腰痛の有無や、どちらの症状が強いかも確認します。腰痛が主症状であれば、機能障害を整えることで整体でも変化が期待できる場合があるとお伝えしています。
間欠性跛行について：正直にお伝えしていること
間欠性跛行がある場合は、脊柱管狭窄症を疑います。どのくらい歩くと症状が出るのかを伺い、5分程度で症状が出て歩けなくなる場合は、かなり重い状態と考えて病院をお勧めしています。
狭くなった脊柱管の隙間そのものを、整体で元に戻すことはできません。狭くなった部分を直接広げるとなれば手術が必要です。ここは正直にお伝えしています。
ただし、間欠性跛行については、神経への血流が改善されることで症状が軽くなる場合もあります。実際に整体を行い、経過を見なければ分からない部分もあるというのが現状です。
「手術しかない」と言われた方へ
まず確認するのは、画像に写っている状態と現在の症状が本当に一致しているかどうかです。
医師は画像を含めて診断します。整体では身体全体の動きや機能障害も確認します。どちらが正しい・間違っているということではなく、見ている範囲が違います。そのため、医師の診断を否定することはしません。
そのうえで、次のような点を確認していきます。
- 患者さんご自身が手術を希望されているのか
- 現在の症状は、本当に手術でなければ変わらないものなのか
- 画像所見以外に、症状へ関係している機能障害がないか
- 除圧テストや施術によって、症状に変化が出るか
一方で、狭くなった脊柱管そのものを整体で広げたり、強く損傷した神経を整体で元に戻したりすることはできません。施術による変化や症状の経過、患者さんご自身のご希望を確認しながら、整体で対応するのか、病院での治療や手術を優先するのかを一緒に考えます。
「これって整体で診てもらえる状態？」というご相談だけでも大丈夫です
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実際のケース
経過には個人差があります。同じ結果をお約束するものではありません。
MRIでヘルニアを指摘され、長く座ると右のお尻から脚に症状が出ていた方
MRIで腰椎椎間板ヘルニアを指摘され、長時間座っていると右のお尻から脚に坐骨神経痛が出る状態でした。医療機関からは「今後さらに悪化するようであれば手術も検討する」という説明を受けており、現在も薬を服用しながら症状を抑えています。
当院には約1年間、月1回のペースで現在も通院されています。症状には波があり、医療機関での治療も続けていますが、来院当初と比べると長時間座った際の症状は減っています。
ズボンを履くときに股関節が痛くて脚が上がらなかった方
ズボンを履く動作で股関節が痛み、脚が上がらない状態で来院されました。2回目の施術の時点で脚がかなり上がるようになり、ズボンも普段どおり履けるようになったとのことです。セルフケアもしっかり続けてくださっていたことが大きかったと感じています。
※ 掲載しているのは実際にご来院された方の経過です。個人情報保護のため、お名前は伏せています。
感じ方や経過には個人差があり、同様の結果をお約束するものではありません。
ご自宅・職場でできること
しびれや痛みが強い時は無理をせず、気持ちよく感じる範囲で行ってください。
まずは腰への負担を減らす
椎間板ヘルニアは怪我と同じように考えています。重い物を持つ、深く前かがみになるなど、症状が強くなる動作はできるだけ減らしてください。無理をしながら施術を重ねても、負担が上回ってしまいます。
同じ姿勢を長く続けない
座りっぱなし・立ちっぱなしは、それだけで腰への負担になります。途中で立つ、伸びをする、座り直すなど、こまめに姿勢を変えてください。長く座ると症状が強くなる方は特に大切です。
骨盤を立てて座り直す
長時間座っていると骨盤が後ろに倒れ、背中が丸くなります。一度骨盤を起こすように座り直し、背骨が自然に伸びる位置を作ります。無理に胸を張り続けるのではなく、定期的に座り直すのがポイントです。
後ろではなく、前側を伸ばす
お尻や腰の後ろを揉むより、縮こまっている身体の前側（お腹・股関節の前）をゆっくり伸ばします。痛みやしびれが強くなるほど伸ばさず、気持ちよく伸びる程度で行ってください。
物は膝を曲げて、身体全体で持ち上げる
腰だけをかがめて持ち上げるのではなく、膝を曲げ、身体全体を使って持ち上げます。腰にかかる負担を減らすうえで、いちばん取り入れやすい工夫です。
安静にしすぎず、運動は続ける
無理に動かそうとしなくても大丈夫です。ただし、安静にしすぎるのも良くありません。痛くない範囲で、できるだけ普段どおりの生活を心がけてください。運動は大事なので、ぜひ続けてください。
院長のご紹介
院長・小林勇平（こばやし ゆうへい）
小学生の頃からサッカーをやっていて、よく怪我をしました。そのたびに知り合いの接骨院の先生にしっかり治療していただき、「すごいな」と思っていたことがこの仕事に興味を持ったきっかけです。進学を決める際にも、その先生に柔道整復師の話を聞きに行き、この資格を取ることを決めました。
僕自身、ぎっくり背中を何度か経験しています。痛みのせいで仕事にも集中できないし、好きな筋トレも痛くてできない。あの辛さが分かるようになってから、痛みで苦しんでいる方、悩んでいる方をよくしたいと、より強く思うようになりました。
整形外科クリニックに8年間勤務し、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症と診断された方を数多く担当してきました。だからこそ、整体でできることと、病院で確認していただくべきことを切り分けてお伝えできると考えています。少しでも今の症状が楽になるように、一生懸命施術させていただきます。
整形外科クリニックに8年間勤務し、医師と連携しながら多くの神経症状の患者さんを担当してきました。
整体で対応できる部分と、医療機関で確認していただく部分を切り分けてお伝えします。
よくあるご質問
まずMRI画像や、医師から受けた説明を確認させてください。そのうえで、しびれの範囲や左右差、筋力の低下、歩きにくさ、感覚の変化、症状が進行していないかを確認します。
画像でヘルニアが確認されても、その画像所見と現在の症状が必ず一致するとは限りません。ひとつの検査だけで決めるのではなく、画像・問診・身体所見を合わせて判断することを大切にしています。緊急性の高い症状がある場合は、整体より医療機関での評価を優先していただきます。
いいえ。狭くなった脊柱管の隙間そのものを、整体で元に戻すことはできません。直接広げるとなれば手術が必要です。ここは正直にお伝えしています。
ただし、間欠性跛行（歩くとしびれ、休むとまた歩ける状態）については、神経への血流が改善されることで症状が軽くなる場合もあります。実際に施術をして経過を見なければ分からない部分もあります。5分程度歩くと歩けなくなるような場合は、かなり重い状態と考え、病院の受診をお勧めしています。
しびれの強さと範囲、検査結果によって変わります。膝より下まで痺れが出ている場合は、整体での対応にかなり時間がかかる目安として考え、病院の受診をお勧めしています。
また、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の主な症状は脚のしびれで、腰痛は別の原因で起きている場合があります。腰痛が主症状であれば、機能障害を整えることで整体でも変化が期待できる場合があるとお伝えしています。腰痛については腰痛のページもご覧ください。
医療機関で受けた診断や手術の提案を、当院が否定することはありません。医師は画像を含めて診断し、整体では身体全体の動きや機能障害も確認します。見ている範囲が違うだけです。
当院から手術を勧めたり、反対したりすることもありません。ご希望や不安を伺い、整体で変化が期待できる部分と、医療機関で確認していただく部分を整理します。そのうえで、患者さんが納得できる選択を主治医と相談できるように支えることを大切にしています。
内臓を包んでいる膜が硬くなると、身体の前側が縮こまり、後ろ側（腰・お尻）が引っ張られると考えているためです。内臓の負担、デスクワークなど原因はさまざまですが、このお腹まわりの硬さを取ることが、慢性的な痛みを考えるうえで大事だと考えています。
なかなか1回では難しいです。一度で楽になるものもありますが、その良い状態がどれくらい持つのか、という問題があります。身体は複雑で、思わぬところが原因だったりもします。長い間積み重なった症状であればあるほど、変化にも時間がかかります。
ただ、身体の使い方や普段のケア、気をつけることをしっかりやっていけば、身体は良い方向へ変化してくれるものだと考えています。施術だけでなく、普段のケアも大事になってきます。
検査をせずにいきなりボキボキ矯正することはありません。また、患者さんが痛みに耐えなければならないほどの強い刺激を加えることもありません。検査で確認した組織の状態に合わせて、刺激を加える方向や強さを変えていきます。苦手なことは遠慮なくお伝えください。
整体より、医療機関での
評価を優先していただくケース
当院で対応できないと判断した場合は、無理に施術を続けず医療機関の受診をお勧めしています。
次のような症状がある場合
- 進行する筋力低下がある（脚に明らかに力が入らない）
- 歩行が困難になっている
- 排尿・排便の異常がある
- 会陰部（股の間）の感覚に異常がある
- しびれが非常に強い、またはしびれの範囲が広い
- くしゃみや、いきんだ時に腰や脚へ症状が誘発される
- 5分程度歩くと、しびれや痛みで歩けなくなる
これらがある場合は、整体で経過を見ずに、医療機関での評価を優先していただきます。実際に状態を確認して整体では対応できないと判断した場合、無理に施術を続けることはせず、医療機関の受診をお勧めしています。その場合、料金はいただいておりません。
妊娠中の腰痛・脚の症状について
妊娠中の腰痛については、安全を最優先し、当院では原則として施術を行っておりません。まずは、かかりつけの産婦人科へご相談ください。
初回のご案内
セルフケア指導／約60分
税込・完全予約制
2回目以降は8,800円（税込）です
受付 9:00〜20:00／定休：日曜日
施術中は電話に出られないことがあります。LINEですとお返事しやすいです。
お会計は受付で。次回のご予約もその場で承ります
濱一ビル1階の奥。JR静岡駅 南口から徒歩5分です
院のご案内
| 院名 | エスポワ整体院 静岡駅前店 |
|---|---|
| 院長 | 小林勇平（柔道整復師） |
| 住所 | 静岡市駿河区南町5-21 濱一ビル1階（奥） |
| アクセス | JR静岡駅 南口 徒歩5分 |
| 営業時間 | 9:00〜20:00（完全予約制） |
| 定休日 | 日曜日 |
| 電話 | 070-8532-3265 |
実際に来ていただいた方の声
※ お客様の感想であり、感じ方には個人差があります。
JR静岡駅 南口からの道順
はじめてお越しの方でも迷わないように、駅からの道のりを写真でご案内します。徒歩5分ほどです。
その他の症状でお悩みの方へ
そのお尻から脚の症状、
ひとりで抱え込まないでください
「病院ではヘルニアと言われた」
「手術しかないと説明された」
そんな状態でも、まずはお身体を見せてください。
整体で対応できることと、病院で確認していただくことを、
正直にお伝えします。
初回 通常8,800円 → 4,400円（税込・約60分）